Como tratar a un paciente en crisis

Desde luego, que como en todo no existen formulas mágicas, y lo que debe prevalecer ademas de lo que nos dicta la experiencia, formacion y criterio profesional debe ser el sentido común al momento de tener que tomar decisiones.

Como por ejemplo, evitar cierto egocentrismo, y evaluar antes que nada la necesaria intervencion de otro tipo de disciplinas como la psiquiatria, neurologia, clinica, emergencia ambulatoria,asistencia terapeutica, etc.

1) Lo primero que debe hacer el terapeuta es tomar contacto lo mas empatico posible con el paciente en crisis, si finalmente ha logrado durante la crisis o despues de su pico extremo, retomar el contacto profesional, podemos empezar a considerar otros pasos a saber.

2) Ademas de ofrecerle apoyo y logrado una adecuada empatia, debe ofrecerle adecuada contencion, mientras evalua y indaga en la medida de sus posibilidades en las causas que pudieron provocar esa crisis.

3) Estar atentos  a las sensaciones de desesperanza y fatalismo que puedan afectar al paciente (ideas suicidas, de auto-flagelacion, etc); se debe desarrollar fuertemente una psico-educacion sobre todas estas ideaciones que rondan en la mente de un paciente en crisis

4) Es fundamental el acompañamiento terapeutico y evaluativo de la psiquiatria como un camino conjunto hacia el reestablecimiento de la armonia psiquica, que, como en otras disciplinas, resulte un apoyo importante pero temporario a medida que se logre la paulatina remision de la crisis y de los trastornos que la provocaron.

5) El terapeuta puede ayudar a utilizar su crisis como una oportunidad de cambio, practicando nuevas habilidades de afrontamiento y de re-valorizacion de escenarios y de redes de amigos y familia. Cuando esto pasa, el paciente logra un importante auto-valorizacion de sus posibilidades de cambiar

6) Por ultimo es responsabilidad de un buen terapeuta prevenir que el tratamiento no se acabe reduciendo a tener que tratar una crisis tras otra, deberan observarse creencias disfuncionales y conductas problematicas habituales que aparecen de diferente forma y modo (trabajo, familia, pareja, hijos, amigos, etc. )

De este modo el terapeuta podrá mantener una mejor estructura, continuidad y profundidad en el tratamiento

Lic. Jorge Silva